منتدى الاستاذ عيشوش محمد (مدينة تنس الساحلية)
السلام عليكم و رحمة الله تعالى و بركاته أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم
إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم
بالتسجيل معنا.اإذا رغبت بالمشاركة في المنتدى
أما إذا رغبت بقراءة المواضيع والإطلاع فتفضل بزيارة القسم الذي ترغب أدناه.

منتدى الاستاذ عيشوش محمد (مدينة تنس الساحلية)

 
الرئيسيةالبوابةاليوميةس .و .جبحـثالتسجيلدخولمنتدى غليزانunpefinfpeeducation.dzتسجيل دخول الاعضاء
هذا المنتدى خاص بمادة العلوم الفيزيائية و متفرقات يمكنكم اثراؤه بمجهوداتكم و تعاونكم معنا لا تبخلوا علينا بمواضيعكم و انتقداتكم و شكرا

علمتنى الحياه أن السعادة ليست سلعه رخيصه جاهزه يمكن الحصول عليها بالمال بل يجب أن تصنعها أنت بتعبك و كيانك و أن تغرسها فى نفوس الآخرين كى تحصدها فى النهاية من عيونهم ... فالسعادة :- هى ذلك الشعور المريح الذى يغمرك حين تدخل البهجه الى قلوب الآخرين و السعاده فى العطاء و الرخاء و الفضيله و راحه البال و رضا الله عنك اولا ثم رضا والديك
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم

أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع
أفضل 10 فاتحي مواضيع
الاستاذ محمد
 
bith damon salvator
 
هيثم
 
هيام
 
momo sabri
 
khalil
 
bchekhar
 
yasser aouffen
 
سيدي عكاشة 2009
 
basset sadok
 
المواضيع الأكثر نشاطاً
لَآ أسَتَطِيعَ أسكآت قَلّبْيِّ °°00مدونتي00°°
الواجهة الخاصة بالنتائج في امتحان شهادة التعليم المتوسط
الواجهة الخاصة بالنتائج في امتحان شهادة التعليم المتوسط
تحميل أسطوانة السنة الأولى متوسط في الفيزياء
مذيعة أجنبية تبكي تأثرا بالآذان، ماذا عنا ؟
24 نموذج لشهادة تعليم متوسط رياضيات مع الحل
فلاش على التفاعلات الكيميائيةmetacid.swf
شيخ حاب يرجع ذكريات المراهقة ...............ههههه
بعض المواضيع المقترحة لشهادة التعليم المتوسط رياضيات
الضغوط المهنية لدى المعلم
المواضيع الأخيرة
» تحميل أسطوانة السنة الأولى متوسط في الفيزياء
الثلاثاء سبتمبر 13, 2016 3:33 pm من طرف toutou china

» مذكرات المعلوماتية س2م
الخميس سبتمبر 11, 2014 6:45 am من طرف كمال كمال 100

» التلفون يرن ...
الخميس سبتمبر 04, 2014 6:15 pm من طرف هيثم

» حلول تمارين الكتاب المدرسي
الإثنين سبتمبر 01, 2014 8:51 pm من طرف هيثم

» صمام أمان الاسرة
السبت ديسمبر 28, 2013 8:37 pm من طرف هيثم

» قاموس فرنسي جزائري
الخميس ديسمبر 12, 2013 7:43 pm من طرف sei6

» 24 نموذج لشهادة تعليم متوسط رياضيات مع الحل
الأربعاء نوفمبر 20, 2013 8:17 pm من طرف عمر عمر

» شيخ حاب يرجع ذكريات المراهقة ...............ههههه
السبت نوفمبر 09, 2013 1:28 pm من طرف zouzou

» الموفق في العلوم الطبيعية للسنة الرابعة متوسط
الجمعة أكتوبر 25, 2013 8:30 pm من طرف smail

» حلول الكتاب المدرسي للسنة الثانية متوسط في الرياضيات
الجمعة أكتوبر 18, 2013 7:56 pm من طرف الاستاذ محمد

المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 1 عُضو حالياً في هذا المنتدى :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 1 زائر

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 119 بتاريخ الجمعة يونيو 29, 2012 11:16 pm
المواضيع الأكثر شعبية
تمارين تدعيمية في مادة الرياضيات لسنة الرابعة متوسط
الواجهة الخاصة بالنتائج في امتحان شهادة التعليم المتوسط
حلول الكتاب المدرسي للسنة الثانية متوسط في الرياضيات
الواجهة الخاصة بالنتائج في امتحان شهادة التعليم المتوسط
نتائج شهادة التعليم المتوسط2013
تحميل أسطوانة السنة الأولى متوسط في الفيزياء
مواضيع مقترحة في الرياضيات لشهادة التعليم المتوسط
بعض المواضيع المقترحة لشهادة التعليم المتوسط رياضيات
دروس نموذجية باعتماد المقاربة بالكفاءات.pdf
24 نموذج لشهادة تعليم متوسط رياضيات مع الحل

شاطر | 
 

 التهاب البلعوم واللوزتين

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
هيثم
عضو مميز
عضو مميز
avatar

عدد المساهمات : 235
نقاط : 441
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 16/01/2012

مُساهمةموضوع: التهاب البلعوم واللوزتين   الأربعاء يوليو 25, 2012 3:24 pm

يؤدي التهاب البلعوم واللوزتين ( Tonsillopharyngitis ) الى الكثير من حالات المرض خلال مرحلة الطفولة، وكذلك في مرحلة البلوغ. تحدث معظم حالات التهاب اللوزتين والبلعوم نتيجة لعدوى فيروسية، لذلك فان العلاج بالمضادات الحيوية لا يكون ذا فائدة. الفيروسات التي تسبب التهاب اللوزتين والبلعوم هي فيروس ايبشتاين بار ( Epstein - Bar virus ) (الذي يسبب ايضا مرض كثرة الكريات البيضاء وحيدة النواة ( mononucleosis ) )، فيروس الحلا البسيط ( herpes simplex virus )، الحمة الغدية ( adenovirus )، الفيروسة المعوية (Enteroviruses)، فيروسات النزلة الوافدة ( influenza viruses )، الفيروسة المكللة ( coronavirus )، الفيروسات نظيرات الوفدة النازلة ( parainfluenza viruses )، الفيروسة الانفية ( Rhinoviruses ) وغيرها من الفيروسات.

الجرثومة العقدية streptococcus A ) A ) هي الجرثومة الرئيسية المسببة لالتهاب اللوزتين والبلعوم، حيث انها مسؤولة عن %15-%20 من حالات التهاب البلعوم واللوزتين.

العقدية A هي جرثومة من النوع الموجب حسب صيغة غرام ( gram positive ). يحتوي جدار الجرثومة على مستضدات ( antigen ) مختلفة: البروتينات M و T والتي يمكن بواسطتها تصنيف الجراثيم العقدية A الى مجموعات. البروتين M له وظيفة هامة في مدى عنف الجرثومة. فبعد التعرض للعدوى من الجرثومة العقدية A، تظهر في الجسم اجسام مضادة (antibody) خاصة بنوع معين من البروتين M، لكن ليس بامكان هذه الاجسام المضادة منع الاصابة بعدوى الجراثيم العقدية التي لها بروتين M مختلف. لذلك، فانه من الممكن ان تتكرر حالات الاصابة بالتهاب اللوزتين والبلعوم عدة مرات خلال الحياة، وتكون هذه الاصابات ناتجة عن تلقي العدوى بسلالات مختلفة من الجراثيم العقدية A.

من الممكن ان تؤدي الاصابة بالجرثومة الى المضاعفات، سواء كانت المضاعفات محلية (مثل الخراج ( abscess ) في اللوزتين، التهاب الاذن الوسطى ( middle ear )، والتهاب الجيوب الانفية)، او مضاعفات صعبة، في وقت لاحق، مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي الحاد ( Acute rheumatic fever )، التهاب التامور ( pericarditis )، التهاب عضلة القلب ( Myocarditis )، التهاب الشغاف ( endocarditis ). وايضا التهاب كبيبات الكلى ( glomerulonephritis - نوع من انواع التهاب الكلى). تعتبر هذه الامراض نادرة الحدوث، لكنها من الممكن ان تكون مميتة.

مؤخرا تم اكتشاف وجود علاقة بين الاصابة بالعدوى العقدية في البلعوم وبين الاضطرابات السلوكية مثل الاضطراب الوسواسي القهري ( Obsessive compulsive disorder ) لدى الاطفال والمراهقين.

يشتكي المصابون بتلوث البلعوم الناتج عن الجرثومة العقدية A من الام في البلعوم، الام اثناء البلع، الحمى، الام في الراس، واحيانا من تقيؤات متكررة والام في البطن. بالاضافة الى ذلك، فان اهم ما يميز هذا المرض هو عدم السعال، او الاصابة بنزلة برد او بحة في الصوت. من الممكن، خلال الفحص البدني، تشخيص تضخم في العقد اللمفاوية الموجودة في الرقبة، احمرار منتشر في البلعوم، او التهاب في اللوزتين مع ظهور راقة ( effusion ) بيضاء او صفراء. يجب التنويه الى ان هذه الاعراض لا تقتصر على التلوث الناتج عن الاصابة بعدوى الجرثومة العقدية A، كما ان تلوث البلعوم الناتج عن الجرثومة العقدية A عادة ما يشفى تلقائيا. يعتبر هذا المرض نادر الحدوث لدى الاولاد تحت جيل سنتين، رغم وجوده. لكنه ينتشر بالاساس بين الاولاد بجيل 5-15 عاما.

من المهم جدا تشخيص المسبب للمرض في المختبر اعتمادا على المستنبت ( culture )، ( في اغلب الحالات يمكن الاعتماد ايضا على فحص سريع لوجود المستضدات العقدية)، وذلك من اجل تفادي العلاج بالمضادات الحيوية، والذي لا حاجة له عندما يكون الحديث عن تلوث غير ناتج عن الاصابة بالجرثومة العقدية A.

يساهم علاج التلوث الناتج عن العدوى بالجرائيم العقدية A، بواسطة المضادات الحيوية، في تقصير مدة الاصابة بالمرض، كما يمنع حصول المضاعفات الموضعية ويقلل من احتمال الاصابة بمرض الحمى الروماتزمية. كذلك، يقلص العلاج المدة الزمنية التي يمكن للمريض خلالها نقل العدوى الى المحيطين به.

تعتبر جميع انواع الفيروسات العقدية A حساسة للبنسلين ( penicillin )، ولذلك فان البنسلين هو الدواء المفضل لعلاج الاولاد والبالغين المصابين بالتلوث الناتج عن الجرثومة العقدية A. لكن، وعلى الرغم من الاتفاق في مختلف انحاء العالم على ان الجراثيم العقدية A حساسة للبنسلين، فان هنالك تقارير تشير الى فشل البنسلين بعلاج التهاب اللوزتين العقدي لدى %10-%25 من المرضى. يتم تفسير هذه النتائج بوجود جراثيم منتجة لانزيم البيتا لاكتاماز ( beta - lactamase )، حيوائية ( aerobic ) ولا حيوائية. من هذه الجراثيم، الجراثيم العقدية الذهبية، الموراكسيلا الزلية ( moraxella catarrhalis )، المستديمة النزلية ( haemophilus influenza ) وغيرها.

يؤدي انتاج هذه الجراثيم لانزيم الـ " بيتا - لاكتاماز " لتفكيك البنسلين، وبالتالي لنجاة الجراثيم العقدية A. لذلك، هناك من يعالج الالتهابات اللوزية المتكررة الناتجة عن الجراثيم العقدية A بواسطة ادوية اخرى مثل السيفالوسبورينات من الجيل الثاني ( cephalosporin )، او الكلينداميسين ( clindamycin )، او ادوية من عائلة الماكروليدات ( macrolides ).

تنتشر التهابات اللوزتين المتكررة بشكل واسع، ويشكل علاجها تحديا امام الاطباء. في الماضي، كان علاج هذه الالتهابات المتكررة يتم من خلال علاج طويل الامد، وبواسطة عمليات جراحية لاستئصال اللوزتين. لكن كل هذه الطرق العلاجية فشلت، حيث كان يتم تشخص وجود الجرثومة في البلعوم لدى %15-%30 من المرضى بعد انتهاء العلاج. من الممكن ان يكون سبب فشل العلاج ناتجا عن عدم استجابة المريض بالشكل الكافي للعلاج، تفكيك بعض الجراثيم الموجودة في الفم - والتي تنتج البيتا لاكتاماز - للبنسلين، او بسبب الاصابة بعدوى من جرثومة من نوع اخر.

في حال وجود التهابات متكررة في البلعوم، يجب اجراء فحص مستنبت لافراد العائلة وعلاجهم، او النظر في امكانية استئصال اللوزتين.

اذا كانت لدى المريض حساسية زائدة للبنسلين، فمن الممكن استبداله بادوية مثل الاريثروميسين ( erythromycin ) والازثروميسين ( azithromycin ). يتم علاج التهاب البلعوم العقدي بواسطة تناول البنسلين لمدة 10 ايام، ومن ثم الازيثروميسين لمدة 3 او 5 ايام. في %5-%10 من الحالات كانت هنالك جراثيم مقاومة للمضادات الحيوية من عائلة الماكروليدات (الاريثروميسين، الازيثروميسين، كلاريثروميسين ( clarithromycin ) )، مع ذلك يعتبر العلاج بالماكروليدات علاجا بديلا مناسبا في حال وجود الحساسية للبنسلين.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
التهاب البلعوم واللوزتين
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى الاستاذ عيشوش محمد (مدينة تنس الساحلية) :: قسم الاسرة و المجتمع :: قضايا الاسرة (ركن الصحة و النصائح)-
انتقل الى: