مرض السكري والصيام في شهر رمضان
من بين الاسئلة التي يجدر بكم ان تتلقوا اجابات عليها لمرضى السكري في رمضان: هل انتم مجبرون على تناول الطعام؟ ما هي كمية الطعام المسموح بها؟ وباي وتيرة؟
ان التوصية بالامتناع عن الصيام ليست قاطعة بالنسبة لمرضى السكري, اذ توجد انواع مختلفة من داء السكري وبالتالي تتنوع الوسائل العلاجية. ينبغي على مريض السكري الذي ينوي الصيام ان يراجع الطبيب المعالج لكي يقوم بملاءمة العلاج والتوصيات مع فترة الصيام.
قوموا باستشارة طبيبكم - ينبغي على مرضى السكري ان يقوموا باستشارة الطبيب المعالج حول كيفية التصرف اثناء الصيام, من اجل تحديد كميات الطعام المسموح بها, ووضع خطة علاجية بالانسلوين والادوية. من بين الاسئلة التي يجدر بكم ان تطرحوها على الطبيب: هل انتم مجبرون على تناول الطعام؟ ما هي كمية الطعام المسموح بها؟ وباي وتيرة؟ هل يجب تغيير جرعات الادوية او التوقف عن استخدامها؟ ما هي كمية الانسولين التي يجب استهلاكها بهدف خفض نسبة الجلوكوز في الدم؟
المعدات الطبية - يجب الاهتمام مسبقا, بان تكون البطاريات, التي توضع في الاجهزة الطبية كمضخات الانسولين واجهزة فحص نسبة السكر في الدم, سليمة. كما يجب ان يكون لدى المريض مخزون كاف من الادوية، الحقن, اجهزة فحص نسبة السكر في الدم, والحلويات الحامضة في حال هبطت نسبة السكر في الدم وما شابه. من المهم ان يكون هنالك شخص اخر يعرف بانك مصاب بمرض السكري , وملم بكيفية التصرف عند حدوث حالة طارئة.
التغذية المسبقة - خلال اليوم الذي يسبق بداية فترة الصيام, وجبة الافطار وخصوصا وجبة السحور, ينصح بتناول الكربوهيدرات المركبة والتي يكون مؤشر نسبة السكر في الدم فيها منخفضا. قبل الصيام، يوصى بتجنب المشروبات الغازية. خلال اليوم الذي يسبق فترة الصيام، يجب شرب 8-10 اكواب من الماء على الاقل.
الانسولين - احد الاسباب الرئيسية للعلاج في المستشفى في فترة الصيام, هو التوقف عن تلقي الانسولين. لا يجوز لمرضى السكري من النوع الاول (المرتبط بالانسولين) ان يتوقفوا عن اخذ الانسولين اثناء فترة الصيام. يعتبر استخدام خليط الانسولين الذي يحتوي على الانسلوين طويل الامد والانسولين قصير الامد, خلال فترة الصيام امرا خطيرا. لا يجوز استخدام الانسولين قصير الامد الا عندما يتم تناول الطعام.
متابعة نسبة السكر في الدم - يجب قياس نسب السكر في الدم بواسطة جهاز قياس نسبة السكر, ويجب الحفاظ على نسبة سكر امنة, تتراوح ما بين 120-150.
علاج حالات هبوط نسبة السكر في الدم (الهبوط الحاد في مستويات السكر) – في حالات نقص السكر غير الحاد في الدم, يمكن تناول الحلويات الحامضة التي تحتوي على كمية كافية من الكربوهيدرات او يمكن تناول حبوب من الجلوكوز. في الحالات الصعبة, التي تصل لمرحلة فقدان الوعي, ينبغي حقن المريض بالغلوكاغون.
